Статьи

В чем состоит пародонтологическое лечение?

Воспаление десен в той или иной степени встречается у более чем 80% населения. Распространенные симптомы - отек, покраснение и неприятный запах изо рта. С таким состоянием мягких тканей неприятно чистить зубы, а кровоточивость проявляется при малейших касаниях. Десны нужно лечить, поскольку самостоятельно без стоматологического вмешательства воспаление не пройдет.

Десна входит в состав пародонта – комплекса околозубных тканей. Кровоточивость ее – один из первичных признаков развивающегося воспаления. В зависимости от тяжести поражения мягкие ткани изменяют цвет (краснеют, синеют, белеют) и отвечают болью на любые раздражители. При нажатии может выделяться серозный экссудат либо гной. В разговоре с пациентом ощущается неприятное дыхание. Вследствие воспаления формируются десенные карманы, начинают шататься и смещаться зубы, визуально увеличиваются коронки и межзубные расстояния, образуются свищи.

Основные принципы лечения воспаления пародонта разной тяжести

Для устранения незначительного воспалительного процесса, протекающего бессимптомно, достаточно правильного гигиенического ухода и профессиональной гигиены дважды в год.

Выраженное воспаление с кровоточивостью десен и дурным запахом требует консервативного лечения у пародонтолога.

 В случае пародонтита с полным букетом симптомов (шаткость и смещение зубов, гноетечение) прибегают к комплексному лечению (хирургическое и консервативное) с последующим наблюдением у специалиста.

При любой степени воспаления десен лечение начинается с удаления зубного камня (наддесневого и поддесневого), поскольку именно биологические отложения являются основополагающей причиной заболеваний пародонта.

Консервативная пародонтология предполагает:

• Гигиену ротовой полости и десенных карманов с применением ультразвукового скейлинга или аппарата Вектор, если зубодесневые карманы более 3 мм.
• Общую санацию ротовой полости (лечение кариеса) с целью снижения патогенности среды.
• Противомикробную терапию, состоящую из пероральных антибиотиков и препаратов местного действия для повязок, аппликаций, полосканий и орошений.
• Физпроцедуры и массаж десенных тканей для улучшения кровоснабжения.
• Устранение сопутствующих заболеваний либо причин травмирования пародонта (нависание пломб, дефекты прикуса и др.), провоцирующих или усугубляющих протекание воспаления десен.
• Шинирование зубов стекловолоконной нитью при подвижности либо мостовидное протезирование.

Хирургическая пародонтология направлена на стабилизацию процесса, уменьшение глубины карманов, устранение шаткости зубов, улучшение состояния десенных тканей.

Хирургия при пародонтологическом лечении включает:

• Закрытый и открытый кюретаж для удаления твердых глубоких отложений, прочно сросшихся с корнем. Камни и продукты распада под десной удаляют с помощью инструмента – кюреты. При глубине кармана более 5 мм выполняют надрезы десны, убирают отложения и зашивают слизистую. Процедура называется открытый кюретаж. Для ускорения регенерации накладывается специальная повязка, как после открытого, так и закрытого кюретажа. В период восстановления назначаются обезболивающие, противовоспалительные, антибиотики, витамины. Выздоровление наступает через 2-3 месяца.
• Восстановление утраченного объема кости и десенных тканей с помощью костной пластики и лоскутной операции. К данным методикам прибегают в тяжелых случаях, когда все предыдущие описанные способы не дали должных результатов.

Заболевания пародонта чреваты частичной или полной адентией. Чтобы не потерять зубы, при появлении первоначальных признаков воспаления десен следует как можно быстрей посетить стоматолога. Помните, вылечить пародонтит можно, если своевременно попасть к специалисту. Пародонтологическому лечению всегда предшествует полное обследование пациента, поскольку десны могут воспаляться, как по стоматологическим причинам, так и вследствие серьезных проблем в организме (инфекций, гиповитаминоза).

Автор: Тамара Пантерова

13.07.2023